陳沛植診所痛風石於肌腱的侵犯

  • 痛風石於肌腱的侵犯
     
    痛風是因為尿酸高引起的關節發炎,長期尿酸高的結果是尿酸會于體內沈積,在組織間堆積的尿酸稱痛風石,常見的位置是關節附近,如腳趾頭,足部踝關節,膝蓋,手指,肘部等,甚至耳朵。肌腱部分的侵犯以前並沒有特別研究報告。
     
    本研究是針對痛風石侵犯肌腱所作的研究,刊登于風濕科頂尖期刊Ann Rheum Dis 2013;72:1545–1548
     
    研究收試對象為92位痛風石沈積病人,以雙能量電腦斷層(dual energy CT scan)掃瞄足部,研究人員檢視20處肌腱與韌帶,42處骨骼位置,結果發現痛風石沈積于肌腱與韌帶的比率為10.8%,其中以位於足後跟的阿基理氏韌帶(Achilles tendon)最多,佔39%,其次是位於足背的韌帶(peroneal, extensor digital, extensor hallucis)約佔19至10%。著骨點(enthesis)的侵犯以位於足後跟的阿基理氏韌帶(Achilles tendon)最多。作者推測機械性受傷可能扮演重要的角色。
     
    這份報告是針對足部的痛風石侵犯來研究,影像學針對的位置以足部為主,採樣或許有偏差。對於痛風的表現,這份報告顯示,除了關節炎外,軟組織的發炎仍然需要列入鑒別診斷。

     
     

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