1. 最常見的是雄性禿,與遺傳有關,患者頭皮對男性荷爾蒙比較敏感,頭皮毛囊與皮脂腺中的5α還原酶,與男性荷爾蒙中的睪固酮作用,形成二氫睪固酮(又稱為DHT),DHT會使毛囊萎縮退化,導致掉髮症狀。
2. 內分泌失調也會導致掉髮,例如腦下垂體機能不足、甲狀腺機能不足、甲狀腺亢進、腎上腺機能不足也會導致掉髮。
3. 氣血虛弱、營養缺乏也會導致掉髮,例如產後掉髮、急速減肥導致的掉髮、因貧血導致的掉髮。
4. 藥物也會導致掉髮,例如抗癌藥、避孕藥、降血壓藥、抗憂鬱藥、過量的A酸等等。
5. 壓力也會導致掉髮,例如圓形禿。
6. 感染也會導致掉髮,例如黴菌感染、細菌感染、梅毒等等。
7. 從中醫的角度來看,掉髮是因為肺、肝、腎的健康狀況失調。當肺的宣降功能失常,頭皮就容易出油,影響頭髮生長。當身體過度疲勞,肝血不足,或是腎水不足,頭髮無法獲得足夠營養而掉落。 備註:肺的宣降功能在中醫的理論中,飲食從嘴進入到胃,經過胃氣作用,轉變為水穀精微,這些會經由脾運送到肺。肺將這些水穀精微分為清、濁兩個部分,肺會將清的部分向外宣發,滋養皮膚毛髮,最後變成汗液;然後會將濁的部分向下肅降,運輸到腎,形成尿液。如果肺的宣發功能太過,肅降功能不足,那麼水穀精微中濁的部分就會被帶到頭面,於是頭面部就會出油。